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针灸意外预防周围神经损伤

针刺损伤周围神经,包括颅神经和脊神经二类。其中,针刺所致的颅神经损伤以面神经损伤多见,亦有引致动眼神经和三叉神经损伤的病例。针刺引起的脊神经损伤的范围涉及较广,在已有的报道中,包括坐骨神经、腓总神经、腓深神经、桡神经、正中神经、尺神经以及膈神经等,引起多种周围神经障碍。

【损伤原因】

针刺引起的周围神经损伤,大多数由于穴位注射不当造成,少数则是毫针所致。主要原因为下列几种。

一、穴位原因:凡是穴位深部有神经干或主要分支经过,均有可能发生损伤,已出现过此类事故的穴位有:翳风、下关、环跳、足三里、阳陵泉、曲池、内关、神门、列缺等。

二、药物原因:在穴位注射过程中,已引起过损伤的药物为:安乃近、异丙嗪、合霉素、酒精、复方奎宁、氯丙嗪、醋酸可的松、青霉素、酒精普鲁卡因、酒精、葡萄糖及10%阿米妥钠等。

造成损伤的原因,可能与下面因素有关:

(一)、药物本身的刺激性大。一般常用的退热镇痛针药,如安乃近,以及氯丙嗪、复方奎宁等,本身对皮肤、肌肉的局部刺激性很大,对神经的刺激性就更大。

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